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    Une numération des globules blancs 70x10 l a été observée chez moins de 5 des patients qui ont reçu une chimiothérapie et ont été traités par granocyte à 5 gkgj (0,64x10 uikgj). La tolérance et lefficacité de granocyte nont pas été établies chez les donneurs âgés de plus de 60 ans. The support that grieving people get from their friends and family is essential.

    Leffet de granocyte sur lincidence et la sévérité de la maladie du greffon contre lhôte, aiguë et chronique, na pas été encore clairement déterminé. Granocyte doit être arrêté immédiatement et un traitement approprié doit dès lors être initié. Un syndrome de fuite capillaire a été rapporté après ladministration de g-csfs et est caractérisé par une hypotension, une hypoalbuminémie, des oedèmes et une hémoconcentration.

    Ce traitement doit être instauré et suivi en collaboration avec un centre spécialisé en oncologie etou en hématologie. Par conséquent, la taille de la rate doit être surveillée attentivement (par exemple  examen clinique, échographie). La mobilisation des cellules souches dans le sang périphérique (pbpcs), procédure sans bénéfice direct pour les donneurs sains, doit impérativement être envisagée selon les réglementations nationales relatives aux dons de moelle osseuse quand celles-ci sont définies.

    La réduction de la durée des neutropénies chez les patients (avec néoplasie non myélode) recevant une thérapie myélosuppressive suivie de greffe de moelle osseuse et présentant un risque accru de neutropénies sévères et prolongées. Ce médicament ne doit pas être mélangé avec dautres médicaments à lexception de ceux mentionnés à la rubrique granocyte est compatible avec les dispositifs habituels pour administration injectable après dilution dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 (poches en chlorure de polyvinyle ou flacons en verre) ou dans une solution de glucose à 5 (flacons en verre) habituellement, larrêt de granocyte se traduit par une diminution de 50 des neutrophiles circulants en 1 à 2 jours, avec retour à un niveau normal en 1 à 7 jours. Lorsque plus dune leucophérèse est nécessaire, une attention particulière doit être portée chez les donneurs dont la numération plaquettaire est 100x10 l avant laphérèse celle-ci ne doit pas être effectuée si la numération plaquettaire est 75x10 la sélection des donneurs doit être réalisée en tenant compte de la qualité de laccès veineux, et linsertion dun cathéter veineux central doit être évitée autant que possible.

    Par conséquent, il ne doit pas être utilisé dans ces indications. Pour la mobilisation de cellules souches hématopoétiques dans le sang périphérique (pbpcs) après chimiothérapie, granocyte doit être administré quotidiennement, à la dose recommandée de 19,2 mui (150 g) par m et par jour en injection sous-cutanée débutant entre le 1 jour après la fin de la chimiothérapie,  en fonction du protocole de chimiothérapie utilisé pour la mobilisation. Le passage du lénograstim dans le lait maternel na pas été étudié chez lanimal.

    Granocyte ne doit pas être arrêté, car avec la poursuite du traitement, le nadir survient plus tôt et la récupération plus rapidement. Granocyte entraîne une augmentation notable du nombre des polynucléaires neutrophiles du sang périphérique dans les 24 heures suivant son administration. La leucophérèse doit avoir lieu lorsque le nombre des leucocytes, après le nadir, est en augmentation ou après évaluation des numérations des cellules cd34 établies par une méthode validée. Chez les patients qui nont pas été intensivement pré-traités par chimiothérapie, une seule leucophérèse est dans la plupart des cas suffisante pour obtenir le seuil minimum acceptable de chez les donneurs sains, ladministration quotidienne par voie sous-cutanée pendant 5 à 6 jours dune dose de 10gkg permet dobtenir la collecte de collectées par kg à partir dune seule leucophérèse chez 83 des sujets, à partir de 2 leucophérèses chez 97 des sujets. Etant donné que certaines tumeurs non spécifiques peuvent exceptionnellement exprimer un récepteur de g-csf, il convient de surveiller particulièrement léventualité dun regain de croissance tumorale lors dun traitement par g-csf.


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    La mobilisation des cellules souches dans le sang périphérique (pbpcs), procédure sans bénéfice direct pour les donneurs sains, doit impérativement être envisagée selon les réglementations nationales relatives aux dons de moelle osseuse quand celles-ci sont définies. La première dose ne doit  pas être administrée dans les 24 heures suivant la fin de la chimiothérapie cytotoxique (voir rubriques ladministration quotidienne de granocyte doit être poursuivie jusquà ce que le nadir attendu soit dépassé et que le nombre de neutrophiles soit retourné à un niveau stable et compatible avec larrêt du traitement, avec si nécessaire, un maximum de 28 jours de traitement. Il ny a pas de données sur le passage du lénograstim dans le lait maternel humain. Les polynucléaires neutrophiles produits en réponse à granocyte expriment des fonctions normales de chimiotactisme et de phagocytose. Les études chez lanimal ont montré une toxicité sur la reproduction (voir rubrique granocyte ne doit pas être utilisé pendant la grossesse sauf en cas de nécessité absolue.

    It is also helpful for office staff to have some kind of way to acknowledge and deal with the loss. Comme dautres facteurs de croissance hématopoétiques, les g-csfs ont montré lutilisation de granocyte chez les patients qui reçoivent une greffe de moelle ou qui sont traités par chimiothérapie cytotoxique entraîne une réduction significative de la durée de la neutropénie et de ses complications associées. Chez les patients ayant des réserves médullaires diminuées, par exemple après chimiothérapie intensive radiothérapie extensive, la réponse neutrophile est parfois diminuée et la tolérance de granocyte na pas été établie. La tolérance et lefficacité de granocyte chez des patients souffrant de syndrome myélodysplasique, de leucémie aiguë myélode secondaire ou de leucémie myélode chronique nont pas été établies. Par conséquent, il ne doit pas être utilisé dans ces indications.

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